骨粗鬆症は全身性の骨疾患であり、その核心的な特徴は骨量の静かな喪失と骨微細構造の微妙な崩壊である。この過程は静かに進行し、骨を徐々に脆弱にし、通常の活動や無関係な衝突でも骨折を引き起こし、場合によっては致命的となる。

多因子が絡み合う慢性疾患として、骨粗鬆症は骨折などの深刻な結果が現れる前に、通常は顕著な警告症状を示さず、潜在的な健康リスクである。我が国の人口高齢化に伴い、骨粗鬆症の罹患率は急速に上昇し、重要な公衆衛生問題となっている。性別分布において、骨粗鬆症は明らかな差異を示し、女性患者は男性よりも著しく多く、閉経後の女性と高齢者層はこの疾患にかかりやすい。

脾腎が強ければ骨は堅くなる

中医は骨格に対する認識が長く、それを人体の重要な構成部分と見なしている。骨格は内臓を支え保護するだけでなく、その成長と強健さは腎気の盛衰と密接に関連している。

「腎は精を蔵す」を核心とし、腎精は骨化の根本であり、その充実度が骨髄の化生と骨格の滋養を決定する。腎精の虚損は骨髄生成の障害、髄海の空虚を引き起こし、さらに骨格の成長修復に影響を及ぼし、骨粗鬆症などを引き起こす。腎は先天の本であり、人体の成長・壮健・老化・終焉の全過程を推進し、生殖機能に決定的な役割を果たす。腎精は先天の精と後天の水穀の精微によって滋養され生成され、肝腎同源のメカニズムを経て骨格を濡養する精髓へと転化し、腎精が充実すれば骨格は堅固となる。

脾は気血生化の源であり、『黄帝内経』には「今や筋の合うところは、皆胃より気を禀ける」と記載されており、脾胃の不足は筋の養いを失い、運動障害を引き起こすことを指している。脾気の虚損はまず運化の減退を引き起こし、水穀の精微の転化が不足し、気血の生化が乏しくなり、さらに筋脈の機能に影響を及ぼす。これにより、脾が人体の機能運行において重要な地位を占め、外見の形態と生活の健康に関わっていることが分かる。

腎——生命の源泉

腎は精を蔵し、精は髄を生じ、髄は骨を充たす。腎精の充足の有無は、直接的に骨の強弱に関係する。中医学では、腎は骨を主り、腎精が不足すると、しばしば骨質の流失や骨質の脆弱化を引き起こすと強調している。特に年齢が増すにつれて、腎機能が低下し、骨粗鬆症のリスクが徐々に高まる。腎機能を強化し、腎精の蓄積を増やすことは、骨質流失を予防する重要なポイントである。『黄帝内経』には「腎は水を主り、五臓六腑の精を受け取ってこれを蔵す」と記されており、先天の精は父母から受け継がれたもので、生命の根本であり、血・津・髄などの生命物質を化生し、臓腑組織器官の正常な機能を維持し、骨の健康を保護する上で極めて重要な役割を果たしている。

脾——栄養の源泉

脾は後天の本であり、飲食の栄養を気血に転化し、骨を滋養することができる。脾の機能が失調すると、栄養吸収が悪くなり、気血が不足し、骨粗鬆症や弱化を引き起こしやすい。脾虚は食欲不振、倦怠感、顔色が青白いなどの症状が現れる。したがって、骨を強くするにはまず脾胃を整え、吸収を促進する必要がある。「黄帝内経」では、脾を「後天の本、気血生化の源」と称し、水穀を運化し、精血を化生する主な役割を担っている。脾気が充足すると、筋骨が強健になり、皮膚が細やかで、筋肉が引き締まる。「五穀は養い…」は、脾胃が飲食をエネルギーに転化し全身に輸布し、骨の形成もこれに由来することを示している。

日常の脾胃の調養

適切な食事

科学的な摂取は脾臓と腎臓の機能維持に重要な役割を果たします。良質なタンパク質を豊富に含む魚類、赤身肉、豆製品などを適量摂取して気血を補うことをお勧めします。新鮮な野菜や果物の摂取を増やして、体のビタミンやミネラルの代謝ニーズを満たします。同時に、山芋、竜眼肉、クコの実など、脾臓と腎臓を強化する効果のある薬食同源の食材を選択的に摂取し、臓器機能の調整を補助することができます。

日光浴

定期的な運動は血液循環システムの効率を効果的に促進し、身体の新陳代謝レベルを著しく向上させます。科学的な筋力トレーニングは骨の成長を効果的に刺激し、骨密度を高めることができます。中高年層には、ウォーキング、水泳、太極拳などの低衝撃運動を選択することをお勧めします。これにより、体力を強化しながら心身のストレスを和らげ、脾臓や腎臓などの臓器機能を協調的に調整することができます。

適度に戸外での日照時間を増やすことをお勧めします。紫外線が皮膚に照射されると、内因性ビタミンDの合成が促進され、それによって腸内のカルシウム吸収効率が向上し、骨細胞の活性が活性化されます。特に注意すべき点として、日光浴を行う際は、露出時間と保護措置を厳密に管理し、過剰な紫外線放射による皮膚損傷を避ける必要があります。

漢方薬による体質改善

これ以外にも、漢方薬を通じて脾臓と腎臓の機能を系統的に養生することができる。黄耆や党参などの気を補う薬材は、脾胃の運化機能を効果的に向上させることができる。枸杞子や熟地黄などの陰を滋養する薬物は、腎精を培う効果がある。個人の体質の差異が著しいことを考慮し、専門の中医師の指導の下で弁証施治を行い、望聞問切の四診合参を通じて個別化された調理計画を立て、薬の安全性を確保することをお勧めする。